جایی که آمازون پس از شکست Amazon Care در سلامتی خود پیش می رود

یک شکست دیگر در مراقبت های بهداشتی برای آمازون، یکی از اخلالگران نهایی بازار را به تصویر بکشید.

اولاً، تلاش‌های بسیار پرحاشیه‌اش با JPMorgan و Berkshire Hathaway برای اصلاح مراقبت‌های بهداشتی، Haven، به عمر کوتاه خود پایان داد.

اکنون، آمازون کر، تلاش خود را برای مقابله با پزشکی از راه دور و مراقبت های اولیه برای بازار کارفرما به صورت ملی – که خود آمازون بوق و کرنا کرد به عنوان به دست آوردن مشتریان بیشتر و بیشتر - در حال تعطیل شدن است.
آیا این همه مدرکی است که ما در مورد آنچه بسیاری از مردم طی سال‌ها گفته‌اند نیاز داشتیم: اختلال در مراقبت‌های بهداشتی از بسیاری از صنایع سخت‌تر است؟

شاید نه، هر چند شاید این سیگنالی از تغییر رویکرد در نحوه تلاش آمازون برای بدست آوردن سهم بیشتری از بازار صنعت سلامت باشد. تعطیلی Amazon Care ممکن است به یک انتخاب ساده بازگردد که شرکت‌ها، به‌ویژه آنهایی که پول نقد زیادی دارند، برای ورود به بازارهای جدید باید انجام دهند: ساخت یا خرید؟

برای برخی از ناظران صنعت مراقبت های بهداشتی، تعجبی ندارد که Amazon Care به عنوان یک نهاد مستقل کنار می رود. زمانی که آمازون در ماه جولای تصمیم گرفت شرکت مراقبت های اولیه را خریداری کند یک پزشکی، که کاری را انجام می دهد که Amazon Care امیدوار بود در نهایت بر اساس ملی انجام دهد، این نوشته روی دیوار بود که چیزی قرار است تغییر کند. و برای یک شرکت پول نقد که به دنبال فرصت‌هایی برای خرید در بازار سهامی است که ارزش شرکت‌های بهداشت عمومی اخیرا را پایین آورده است - One Medical در سال 58 تا 2021 دلار معامله شد و آمازون اعلام کرد که قصد دارد آن را به قیمت 18 دلار برای هر سهم بخرد. آمازون ممکن است بیش از هر چیز دیگری در طراحی مرحله بعدی سلامت خود فرصت طلب بوده باشد.

خرید در بازاری که در آن سهم بیشتری می‌خواهد و نیاز به حضور فیزیکی دارد، برای آمازون تازگی ندارد و در زمان‌بندی آن نیز فرصت‌طلبی نیست. مانند خرید Whole Foods توسط آمازون به مرز پنج ساله رسیدشایان ذکر است که ارزش سهام آمازون در روزی که خرید Whole Foods را اعلام کرد، به اندازه قیمت خرید این خواربارفروش گران قیمت که در آن زمان مشکل داشت، افزایش یافت.

ساری کاگانوف، مدیر کل مشاوره در راک هلث، که به عنوان یک VC در استارت‌آپ‌های بهداشتی سرمایه‌گذاری می‌کند و دارای یک بازوی تحقیقاتی و مشاوره بهداشتی است، گفت: «تعجبی ندارد که آن را تعطیل کنند. کاگانوف گفت: "دیدگاه آنها همیشه داشتن یک راه حل یکپارچه مراقبت های اولیه بود و اکنون راه حلی بهتر از آنچه که می توانستند بسازند، خواهد داشت."

شاید کمی تعجب آور بود که آمازون قبل از بسته شدن قرارداد وان مدیکال تعطیلی را اعلام کرد، اما وان مدیکال بازارهای بسیار بیشتر، دفاتر بسیار بیشتر و شرکت های بسیار بیشتری نسبت به آمازون دارد که مشتری هستند (باید به امضای خود افتخار کرد. تا Whole Foods، که مالک آن است، به عنوان مشتری برای Amazon Care). شاید تعجب آور نیز باشد: منتظر تغییر نام One Medical به عنوان بخشی از Amazon Care نشد. PillPack، خرید آن در فضای داروخانه، هنوز یک نام تجاری دارد، اما اکنون در داروخانه آمازون جمع شده است.

طبق حساب خود آمازون، Amazon Care حداقل در شرایطی که در یادداشت داخلی ارائه شده به مطبوعات در مورد شاتر کردن ارائه شده، یک شکست بود. شکی نیست که با مشکل ایجاد یک مؤلفه مراقبت حضوری در سراسر کشور، استخدام نیروی انسانی در بخشی که سابقه محدودی دارد و جذب مشتریان شرکتی برای ثبت نام دست و پنجه نرم کرد. در حالی که پزشکی از راه دور یک راه حل خوب برای مراقبت های بهداشتی نیست، و آمازون باید به طور قابل توجهی سرمایه گذاری می کرد تا یک عمل مراقبت بهداشتی ترکیبی ملی واقعی با سایت ها و پزشکان و کلینیک ها ایجاد کند.

در پایان، بیایید بگوییم Amazon Care یک آزمایش آزمایشی برای یک تجارت بود، و هنگامی که آمازون به اندازه کافی یاد گرفت که در درازمدت چه می‌خواهد، شرکت بهتری را در زمانی که ارزش آن کاهش یافته بود خریداری کرد.

کاگانوف گفت: "فکر نمی کنم آنها شکست بخورند، زیرا One Medical عالی است."

آمازون درسی آموخت که در سال‌های اخیر بر ثروت بسیاری از اخلالگران سلامت تأثیر گذاشته است: ایجاد یک استارت‌آپ مستقل در این بخش دشوار است - حتی اگر یکی از ثروتمندترین شرکت‌های جهان باشید - ادغام به طور فزاینده‌ای راهی است. رفتن.

کاگانوف گفت: «Amazon Care از نظر نیاز به ادغام با هر استارت‌آپ سلامتی دیگری تفاوتی نداشت. او افزود: «آنها کمی با آن بازی کردند،» به اندازه ای که بدانند جاه طلبی های آنها در بازار معتبر است، اما نه به این صورت.

یکی از راه‌هایی که در چندین سال گذشته برای رسیدن به این چشم‌انداز کار کرده‌ایم، ارائه خدمات مراقبت‌های اولیه و فوری ما، Amazon Care بوده است. در طول این مدت، ما بازخوردهای گسترده ای را از مشتریان سازمانی و کارمندان آنها جمع آوری کرده و به آنها گوش داده ایم و این سرویس را برای بهبود مستمر تجربه برای مشتریان توسعه داده ایم. با این حال، علی‌رغم این تلاش‌ها، ما تشخیص داده‌ایم که Amazon Care راه‌حل بلندمدت مناسبی برای مشتریان سازمانی ما نیست.» در یادداشت داخلی آمده است.

در حالی که تلاش‌های آمازون در زمینه مراقبت‌های بهداشتی در سال‌های اخیر با نبردهای مستقیم برای از بین بردن اختلال‌کنندگان اخیر سلامت همراه بوده است (مثلاً، Amazon Care در مقابل. تلادوکتحلیلگران وال استریت گفته‌اند که بازار باید بیشتر نگران انجام مجموعه‌ای از خریدهای آمازون باشد که اهداف گسترده‌تری دارند.

این چیزی است که به نظر می رسد اتفاق می افتد.

آمازون هنوز تمام نشده است که پول نقد خود را برای خرید بیشتر در بخش مراقبت‌های بهداشتی با عناوین اخیر گزارش آن در میان مناقصه گران است نشان دهنده سلامت، که با کسب و کار Iora Health of One Medical همپوشانی دارد، بر بازاری پیچیده تر و متمرکز بر Medicare نسبت به شیوه های استاندارد مراقبت ملی متمرکز شده است. 

واضح است که آمازون همچنان قصد دارد در فضای مراقبت های بهداشتی یک بازیکن قدرتمند باشد. این می تواند توانایی خود را برای شخصی سازی پیشنهادات خود، اتصال به داروخانه خود و در نهایت تهدیدی برای بسیاری از غول های خرده فروشی دیگر ایجاد کند که قصد دارند مراقبت های بهداشتی را بهبود بخشند. WALMART شرکت بهداشت از راه دور MeMD را در سال 2021 خریداری کرد. CVS، که قبلاً از طریق یک معامله با پزشکی از راه دور ارائه می دهد خوب آمریکایی، یکی دیگر از پیشنهادهای شایعه شده برای Signify است. و WALGREENS دارای VillageMD است و صدها دفتر در بازارهای سراسر کشور باز می کند.

این اختلال خرده‌فروشی فقط به یک دلیل اصلی رشد خواهد کرد. وقتی به سهم کیف پول، از مصرف کنندگان گرفته تا کارفرمایان نگاه می کنید، بازار مراقبت های بهداشتی بخش بزرگی از هزینه ها را تشکیل می دهد. آمازون در حال حاضر تقریباً در هر قسمت از کیف پول است، شاید بانکی نداشته باشد (اگرچه دارای کارت اعتباری است).

بزرگترین بخش بازاری که در آن حضور ندارند چیست؟

کاگانوف گفت: «این مراقبت‌های بهداشتی است، و آنها در حال حاضر چیزهای زیادی برای سلامت مصرف‌کننده دارند، صرفاً منطقی است که در مراقبت‌های بهداشتی پیشرفت کنیم.

وقتی پناهگاه - که پس از سه سال منحل شد مردم فکر می‌کردند که ترکیبی از قدرت برکشایر هاتاوی، جی‌پی مورگان و آمازون که برای اولین بار با هیاهوی زیادی روبه‌رو شد، می‌تواند منجر به کاهش قابل توجه هزینه‌ها در سراسر سیستم مراقبت‌های بهداشتی شود که وارن بافت آن را کرم نواری در اقتصاد ملی نامیده است.

و این هنوز بخشی از داستان است. هر کاری که آمازون انجام می دهد تا حدی کاهش هزینه و افزایش کارایی است. "مراقبت بهتر با هزینه کمتر" این است Cano Health مدیر عامل شرکت مارلو هرناندز هفته گذشته به CNBC گفت که تغییر پارادایم برای همه بازیکنان در فضا است.

کسب و کار اینترنتی مصرفی آمازون ممکن است در اخلالگران تراکنش نهایی باشد، اما سیستم معاملاتی مراقبت های بهداشتی در معرض تهدید است و مردم نمی خواهند با آن مانند شکل دیگری از خرده فروشی رفتار کنند. هرناندز گفت: «آنچه که بیماران خواستار آن بوده‌اند، پلتفرم یکپارچه‌ای است که در آن می‌توانند روابط برقرار کنند و دیگر یک عدد نباشند.

از آن به عنوان مراقبت مبتنی بر ارزش یاد می شود - و شاید این نشانه ای از آشفتگی سیستم مراقبت های بهداشتی ایالات متحده باشد که "ارزش" برای بیمار ایده جدیدی است - و منجر به تحکیم بسیاری می شود. هرناندز پیش بینی می کند که بازار مراقبت های اولیه تا سال 1.8 از 3.7 تریلیون دلار به 2030 تریلیون دلار افزایش یابد.

و این نشان دهنده هدف اساسی هر شرکت بزرگی مانند آمازون و رقبای آن است.

کاگانوف گفت: "من فکر می کنم این فقط سهم بازار است."

پایان Amazon Care ناگهانی به نظر می رسید. اما همانطور که آمازون از مراقبت های اولیه، به مراقبت های پیچیده تر و حتی مراقبت های مزمن بالقوه حرکت می کند - و داروسازی و داروهای بدون نسخه را با همه پیشنهادات خود ترکیب می کند - همه از استارت آپ های خصوصی بهداشتی گرفته تا Teladoc گرفته تا رقبای خرده فروشی و مراقبت های بهداشتی مدیران فعلی باید همچنان نگران باشند. ممکن است شکست آمازون کر هزینه داشته باشد و حتی برای برخی در آمازون تعجب آور باشد، اما چیزی که این شرکت در نهایت خرید و ایجاد می کند ممکن است همچنان آن را مخل قوی تر کند.