آنچه باید درباره مایفپریستون بدانید زیرا دولت بایدن از آن در برابر حمله قانونی دفاع می کند

TOPLINE

کامالا هریس، معاون رئیس جمهور، روز جمعه در دفاع از قرص سقط جنین میفپریستون صحبت کرد، زیرا یک دعوای حقوقی در حال انجام می تواند به زودی از توزیع آن در سراسر کشور جلوگیری کند و به طور بالقوه دسترسی میلیون ها آمریکایی را به این دارو از بین ببرد، زیرا این قرص به یک روش برجسته تر سقط جنین در پی این دارو تبدیل شده است. دادگاه عالی Roe v. Wade را لغو کرد.

حقایق اصلی

هریس در یک نشست کاخ سفید در مورد دسترسی به مراقبت های بهداشتی باروری، "تلاش برای حمله بیشتر به حقوق اساسی مراقبت های بهداشتی" را با ممنوعیت قرص های سقط جنین در روز جمعه محکوم کرد و به مخالفان گفت که "باید در کابینت های داروی خود نگاه کنند" تا ببینند آیا این کار را انجام می دهند یا خیر. اگر دادگاه ها اجازه لغو تاییدیه داروها را از سازمان غذا و داروی آمریکا داشته باشند، آماده هستند که داروهای مورد تایید FDA را که استفاده می کنند، از بین ببرند، "زیرا این همان چیزی است که ما در مورد آن صحبت می کنیم".

میفپریستون یکی از دو دارویی است که مصرف می شود ختم بارداری- حاملگی را متوقف می کند، و سپس داروی دوم، میزوپروستول، انقباضاتی را برای بیرون راندن بافت ایجاد می کند - و برای استفاده تا هفته 10 بارداری تایید شده است. در عمل اغلب تا هفته های 12 یا 13 استفاده می شود.

این دارو باید تجویز شود و نمی توان آن را بدون نسخه تهیه کرد، و از نظر تاریخی فقط به صورت حضوری از یک پزشک یا کلینیک دارای مجوز برای تجویز میفپریستون یا اخیرا، از طریق قرار ملاقات های بهداشتی از راه دور تجویز می شود و از طریق داروخانه های پستی که برای عرضه دارو تأیید شده اند توزیع می شود.

سازمان غذا و دارو نهایی شد مقررات در ژانویه که در حال حاضر اجازه دادن مایفپریستون نیز پس از تجویز توسط یک ارائه دهنده پزشکی در داروخانه های خرده فروشی آجر و ملات توزیع می شود، پس از اینکه آن داروخانه ها برای توزیع آن گواهینامه دریافت کردند و با معیارهای خاصی موافقت کردند.

خرده فروشان عمده از جمله CVS و Walgreens تا حد زیادی این کار را انجام داده اند برای حمل موافقت کرد میفپریستون در ایالت هایی که سقط جنین قانونی است، دسترسی به دارو را افزایش می دهد، هرچند Walgreens غار کرد تحت فشار مقامات جمهوری خواه در کانزاس قرار گرفت و گفت که این دارو را در ایالت حمل نمی کند، حتی اگر سقط جنین در آنجا قانونی باشد.

دسترسی به دارو سقط جنین در حال حاضر توسط یک تهدید می شود طرح دعوی در دادگاه توسط طرفداران ضد سقط جنین که معتقدند این دارو به طور غیرقانونی توسط FDA تایید شده است و خواهان لغو تاییدیه فدرال آن هستند، ارائه شده است، که می تواند به زودی منجر به صدور دستوری در سراسر کشور شود که می تواند مانع از تجویز و توزیع میفپریستون در سراسر کشور شود، از جمله در ایالت هایی که در آن ها سقط جنین همچنان قانونی است

قانونگذاران در بسیاری از ایالت های تحت رهبری جمهوری خواهان نیز معرفی یا شناور شده اند قانون گذاری که می تواند دسترسی به دارو را به سقط جنین تهدید کند یا افراد را به خاطر استفاده از آن مجازات کند، همانطور که افراد باردار چنین بوده اند قادر به دامن زدن ممنوعیت سقط جنین در سطح ایالتی با تهیه قرص از طریق پست یا سفر به ایالت های مجاور.

چه چیزی برای تماشای

مشخص نیست که چه زمانی حکم دادگاه می تواند مانع دسترسی به قرص های سقط جنین شود. قرار است جلسه توجیهی در این پرونده روز جمعه به پایان برسد، که به این معنی است که هر لحظه ممکن است حکم صادر شود، که احتمالاً زمان اظهار نظر هریس در روز جمعه را تحریک می کند. با این حال، قاضی رسیدگی کننده به پرونده - یکی از منصوبان ترامپ که در گذشته با مسائل جناح راست همدل بوده است - می تواند قبل از صدور تصمیم ابتدا جلسه ای را برگزار کند. هر گونه دستوری احتمالاً توزیع میفپریستون را به طور موقت در حالی که دعوا ادامه دارد مسدود می کند و انتظار می رود دولت بایدن در تلاش برای جلوگیری از اجرای آن، فوراً به این حکم اعتراض کند. اگر دولت فدرال شکست بخورد و دسترسی به سقط جنین ممنوع شود، الف مطالعه گروه حامی سقط جنین NARAL دریافت که 40 میلیون زن آمریکایی دیگر دسترسی به سقط جنین را از دست خواهند داد.

شماره بزرگ

53 درصد این درصدی از سقط جنین در ایالات متحده است که در سال 2020 سقط دارویی بوده است، آخرین سالی که اطلاعات در مورد آن در دسترس است. مطابق به موسسه حقوق سقط جنین Guttmacher. تحقیقات به طور مداوم نشان داده است که سقط جنین دارویی بسیار ایمن است و 99.6٪ موثر است در ختم حاملگی، تنها با ٪۱۰۰ سقط جنین پزشکی که منجر به عوارض جدی می شود. FDA گزارش تنها 28 مورد مرگ در بیماران «مرتبط با میفپریستون» بین سپتامبر 2000 و ژوئن 2022 گزارش شده است، اگرچه مشخص نیست که آیا این مرگ‌ها واقعاً توسط میفپریستون ایجاد شده است یا خیر، زیرا ممکن است به دلیل عوامل دیگری باشد.

پیشینه اصلی

سقط جنین دارویی از طریق میفپریستون و میزوپروستول برای اولین بار توسط FDA در سال 2000 تایید شد. اگرچه حتی زمانی که سقط جنین در سراسر ایالات متحده قانونی بود، به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفت، داروهای سقط جنین پس از دادگاه عالی مورد توجه قرار گرفت. واژگونی Roe v. Wade در ماه ژوئن، زیرا با تعطیل شدن کلینیک‌های ارائه‌دهنده سقط‌های جراحی، این روش‌ها راه آسان‌تری برای بیماران در ایالت‌هایی است که این روش ممنوع است تا راحت‌تر سقط جنین را انجام دهند. موج ممنوعیت سقط جنین در سطح دولتی به راه افتاده است باعث شد تاکتیک های جدید برای در دسترس قرار دادن قرص‌های سقط جنین، مانند خدمات پستی - و خدمات ارسال پستی که می‌تواند به رفع ممنوعیت‌های دولتی کمک کند - و ارائه‌دهندگان سقط جنین کلینیک‌های سیار را در مرزهای ایالت‌هایی که سقط جنین غیرقانونی است راه‌اندازی می‌کنند. مطابق با اخبار VICEبیش از 20,000 بسته قرص سقط جنین با استفاده از روش های مخفیانه در شش ماه پس از تصمیم دادگاه عالی در تلاش برای دور زدن ممنوعیت های دولتی ارسال شد. گسترش میفپریستون توسط FDA به داروخانه‌های خرده‌فروشی و نظر وزارت دادگستری در مورد ارسال این قرص‌ها بخشی از اقدامات دولت بایدن است. گسترده تر تلاش از آنجایی که دولت به سقط جنین دارویی و این واقعیت که FDA قرص های سقط جنین را برای استفاده در سراسر کشور به عنوان یک راه کلیدی برای مقابله با ممنوعیت های ایالتی، مجاز کرده است، تأثیر حکم دادگاه عالی را کمرنگ کند.

واقعیت غافلگیرکننده

وزارت دادگستری روشن در ژانویه آن قرص سقط جنین را می توان به ایالت هایی که در آن سقط جنین طبق قانون فدرال ممنوع است، پست کرد. بر اساس قانون Comstock در سال 1873، که ارسال اقلام مورد استفاده برای "تولید سقط جنین" را محدود می کند، میفپریستون می تواند به طور قانونی از طریق خدمات پستی ایالات متحده یا شرکت های خصوصی مانند UPS یا FedEx پست شود. تا زمانی که فرستنده معتقد باشد دارو به روش قانونی استفاده خواهد شد. دولت بایدن گفت که حتی در ایالت هایی که سقط جنین ممنوع است، از جمله اگر این قرص ها برای اورژانس پزشکی استفاده می شود یا اگر این دارو واقعاً در ایالت دیگری که سقط جنین قانونی است، استفاده شود، ممکن است همچنان وجود داشته باشد. با این حال، در حالی که نظر وزارت دادگستری به عنوان یک سپر قانونی برای جلوگیری از چالش‌ها در برابر ارسال قرص‌های سقط جنین تحت قوانین فدرال عمل می‌کند، هنوز هم ممکن است افرادی که قرص‌های سقط جنین را پست می‌کنند، تحت قوانین ایالتی با عواقب قانونی مواجه شوند. این به ویژه در ایالت هایی که به طور خاص صادق است منع کردن ارسال قرص های سقط جنین مانند آریزونا، ایندیانا، اوکلاهما و تگزاس.

برای مطالعه بیشتر

مطالعه NARAL می گوید که این حکم می تواند دسترسی 40 میلیون زن را به سقط جنین قطع کند (فوربس)

سقط دارویی چیست؟ سوالات شما پاسخ داده شد (انجمن کالج های پزشکی آمریکا)

اطلاعاتی در مورد میفپریستون برای خاتمه پزشکی بارداری تا ده هفته بارداری (سازمان غذا و داروی ایالات متحده)

در دسترس بودن و استفاده از دارو سقط جنین (بنیاد خانواده قیصر)

ارائه دهندگان قرص سقط جنین با روش هایی برای گسترش دسترسی آزمایش می کنند (نیویورک تایمز)

طرح دعوی جدید با هدف لغو تاییدیه FDA از داروی سقط جنین است (فوربس)