ایالات متحده بیش از 36,000 دوز واکسن Jynneos را در انبار دارد

وزارت بهداشت و خدمات انسانی روز دوشنبه اعلام کرد که ایالات متحده بیش از 36,000 دوز از واکسن آبله میمون Jynneos را فوراً در انبار استراتژیک ملی در دسترس دارد.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری در تلاش برای جلوگیری از گسترش بیشتر بیماری، واکسن را برای افرادی که در معرض خطر بالایی در معرض ویروس قرار گرفته اند ارسال می کند. ایالات متحده تا روز جمعه 25 مورد تایید شده یا احتمالی ابتلا به آبله میمون را در 12 ایالت شناسایی کرده است.

آمریکا گفت نوردیک باواریاییداون اوکانل، دستیار وزیر آمادگی و واکنش HHS گفت که یک شرکت زیست فناوری دانمارکی، 36,000 دوز اضافی از Jynneos را در آینده نزدیک ارسال خواهد کرد. سخنگوی باواریا نوردیک بیش از 1 میلیون دوز متعلق به ایالات متحده را در اختیار دارد و در صورت درخواست دولت فدرال می تواند 16.4 میلیون دوز دیگر را پر کند.

شیوع جهانی آبله میمون بزرگترین شیوع در خارج از آفریقا است. نزدیک به 800 مورد تایید شده آبله میمون در 27 کشور به سازمان بهداشت جهانی گزارش شده است. بیشتر موارد در اروپا، به ویژه در پرتغال، اسپانیا و بریتانیا است.

سازمان غذا و دارو، Jynneos را برای بزرگسالان 18 سال و بالاتر در معرض خطر بالای آبله یا آبله میمون در سال 2019 تایید کرد. واکسن دو دوز تنها واکسن تایید شده برای پیشگیری خاص از آبله میمون است. به گفته این سخنگوی، با این حال، ایالات متحده همچنین بیش از 100 میلیون دوز از واکسن نسل قدیمی‌تر آبله ACAM2000 دارد. ACAM2000 ساخته شده توسط BioSolutions اضطراری

دکتر راج پنجابی، مسئول دفتر آمادگی برای همه گیری کاخ سفید، در تماسی با خبرنگاران روز جمعه گفت که ایالات متحده 1,200 دوز از Jynneos و ACAM2000 را برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به آبله میمون هستند توزیع کرده است.

اگرچه ACAM2000 توسط FDA در سال 2007 برای جلوگیری از آبله تایید شد، این واکسن همچنین می تواند برای محافظت در برابر آبله میمون تحت برنامه CDC استفاده شود. آبله میمون از خانواده ویروسی مشابه آبله است، اگرچه بسیار خفیف‌تر است.

پنجابی گفت که ایالات متحده همچنین در حال توزیع یک ضد ویروس خوراکی به نام tecovirimat است که می تواند برای درمان افراد آلوده به آبله میمون استفاده شود. Tecovirimat اولین قرصی بود که توسط FDA در سال 2018 برای درمان آبله تایید شد، اگرچه می‌توان آن را در برابر آبله میمون تحت برنامه CDC نیز استفاده کرد.

CDC به طور کلی Jynneos را بیش از ACAM2000 توصیه می کند که می تواند عوارض جانبی جدی داشته باشد. ACAM2000 از یک سویه ویروسی خفیف زنده در خانواده آبله میمون و آبله استفاده می کند که هنوز هم می تواند در بدن انسان و سایر افراد پخش شود. واکسن به صورت یک دوز تجویز می‌شود که در قسمت بالایی بازو خراشیده می‌شود و ویروس به شکل یک تاول به عفونت موضعی تبدیل می‌شود.

اگر بیمار تاول را خراش دهد و به عنوان مثال چشم را بمالد، می‌تواند ویروس را به سایر قسمت‌های بدن خود سرایت کند و به طور بالقوه منجر به آسیب دیدگی شود. این ویروس همچنین می‌تواند به سایر اعضای خانواده بیمار سرایت کند، که اگر یکی از اعضای خانواده سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد یا باردار یا شیرده باشد، می‌تواند خطرناک باشد. FDA هشدار داده است که برای افرادی که ACAM2000 دریافت می کنند مهم است که از محل تزریق مراقبت کنند تا ویروس را منتشر نکنند.

همچنین گروه های زیادی از افراد وجود دارند که به دلیل خطر عوارض جانبی، قرار نیست ACAM2000 را تحت دستورالعمل های CDC دریافت کنند. این افراد شامل زنان باردار یا شیرده، افراد با سیستم ایمنی ضعیف، افراد مبتلا به بیماری های پوستی و کسانی که بیماری قلبی دارند می باشد.

در زنان باردار، سویه ویروس از واکسن می تواند به جنین سرایت کند و باعث مرده زایی شود. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند با این خطر روبرو هستند که ویروس به طور غیرقابل کنترلی گسترش یابد و باعث عفونت خطرناک شود. افراد مبتلا به بیماری های پوستی مانند اگزما یا درماتیت آتوپیک نیز در معرض خطر انتشار ویروس بر روی پوست خود و ایجاد عفونت های تهدید کننده زندگی هستند. ACAM2000 همچنین با یک التهاب خطرناک قلب، شناخته شده به عنوان میوکاردیت و پریکاردیت همراه است.

واکسن Jynneos عوارض جانبی کمتری دارد زیرا از یک سویه ویروس خفیف استفاده می کند که قادر به تکثیر در بدن انسان نیست بنابراین نمی تواند پخش شود.

به گفته مارک اسلیفکا، ایمونولوژیست در دانشگاه علوم و بهداشت اورگان، ACAM2000 سطوح بالایی از محافظت در برابر آبله میمون را در مدل‌های حیوانی نشان داده است و انتظار می‌رود که 85 درصد از واکسن‌های آبله را مانند نسخه‌های قبلی واکسن‌های آبله محافظت کند. به گفته اسلیفکا، در مورد اثربخشی Jynneos اطلاعات زیادی در دست نیست، زیرا واکسن جدیدتر است، اما آنتی بادی های خوبی در انسان تولید می کند و باید در برابر بیماری های شدید محافظت کند.

شیوع جهانی آبله میمون نگرانی مقامات بهداشت عمومی را برانگیخته است زیرا شیوع این ویروس در خارج از غرب و مرکز آفریقا غیرعادی است. از لحاظ تاریخی، این ویروس از جوندگان به مردم روستاهای دورافتاده آفریقا منتقل شده است. به گفته اسلیفکا، با این حال، اکنون به نظر می رسد که ویروس از طریق تماس فیزیکی نزدیک بهتر بین افراد منتقل می شود.

مقامات سازمان جهانی بهداشت هفته گذشته گفتند که ویروس احتمالاً برای مدتی غیرقابل شناسایی در خارج از آفریقا منتشر شده است، اگرچه مشخص نیست تا چه مدت است.

به گفته سازمان جهانی بهداشت، اکثر موارد تاکنون توسط مردان همجنس‌گرا و دوجنس‌گرا گزارش شده‌اند که علائم خود را نشان داده و به کلینیک‌های سلامت جنسی مراجعه کرده‌اند. مقامات بهداشتی تاکید کرده اند که هر کسی می تواند آبله میمون را از طریق تماس فیزیکی نزدیک بگیرد. با این حال، آنها گفتند که افزایش آگاهی از وضعیت جامعه LGBTQ مهم است تا افراد بتوانند از سلامت خود محافظت کنند.

دکتر جنیفر مک کویستون، یکی از مقامات CDC، هفته گذشته به خبرنگاران گفت که اکثر بیماران آمریکایی سابقه سفرهای بین المللی در 21 روز قبل از شروع علائم داشته اند که نشان می دهد احتمالاً ویروس را در خارج از کشور منتقل کرده اند. مک کویستون گفت، اگرچه CDC معتقد نیست که آبله میمون در حال حاضر به طور گسترده در ایالات متحده گسترش می یابد، مقامات بهداشتی نمی توانند احتمال انتقال آن را در داخل کشور رد کنند.

مک کویستون گفت: اکثر افرادی که آبله میمون می گیرند، بدون درمان خاص پزشکی طی دو تا چهار هفته بهبود می یابند، هرچند که راش هایی که مشخصه این بیماری هستند می توانند بسیار دردناک باشند. او گفت که تهدید سلامتی برای مردم در حال حاضر کم است.

آبله میمون معمولا با علائمی شبیه آنفولانزا و بثورات پوستی شروع می شود که سپس در بدن پخش می شود. ویروس عمدتاً از طریق تماس پوست به پوست با این بثورات منتقل می شود. مردم همچنین می توانند آبله میمون را از طریق ملحفه یا لباس مشترک بگیرند. افرادی که ضایعات در گلو یا دهان خود دارند نیز می توانند ویروس را از طریق قطرات تنفسی پخش کنند، اگرچه به گفته CDC انتقال بیماری از این طریق آسان نیست.

بر اساس CDC، افراد مبتلا به عفونت تایید شده یا مشکوک به آبله میمون باید در خانه ایزوله شوند تا زمانی که ادارات بهداشت ایالتی یا محلی خلاف این را اعلام کنند. افراد مبتلا به آبله میمون باید تنها پس از پوسته شدن بثورات پوستی، افتادن و تشکیل لایه جدیدی از پوست، ایزوله را ترک کنند.