خطر بستری شدن در بیمارستان با جانسون و جانسون 5 برابر بیشتر از فایزر

TOPLINE

واکسن کووید-۱۹ جانسون و جانسون در مقایسه با واکسن Pfizer-BioNTech در دور نگه داشتن افراد از بیمارستان بسیار کمتر موثر بوده است، طبق یک مطالعه بررسی شده که در مجله بررسی شده است. JAMA شبکه باز چهارشنبه، برای کسانی که با واکسن J&J واکسینه شده اند، دوز تقویت کننده دوم را با واکسن mRNA مانند Moderna و Pfizer دریافت کنند.   

حقایق اصلی

بر اساس مطالعه ای که بر روی حدود 19 میلیون نفر از افراد 1.4 ساله و بالاتر در فرانسه انجام شد، خطر بستری شدن در بیمارستان با کووید-55 شدید پس از واکسیناسیون در افرادی که واکسن J&J دریافت کرده بودند در مقایسه با واکسن Pfizer-BioNTech تقریباً پنج برابر بیشتر بود. بر اساس نوع واکسن

محققان دریافتند واکسن فایزر در پیشگیری از بستری شدن با کووید شدید در بیمارستان 92 درصد موثر بود، در مقایسه با 59 درصد برای واکسن J&J، که "مطابق با برآوردهای قبلی" از مطالعات کوچکتر بود.  

محققان گفتند که آنها فکر می کنند این مطالعه بزرگترین مطالعه برای ارزیابی اثربخشی واکسن J&J در جمعیت عمومی تا به امروز است و "تقریباً کل جمعیت (فرانسه) 55 ساله یا بالاتر را شامل می شود" که واکسن دریافت کرده اند. 

در حالی که تمام تلاش ها برای اطمینان از اینکه هیچ عامل دیگری نمی تواند تفاوت را توضیح دهد انجام شد - اعضای دو گروه واکسن برای عواملی مانند سن، جنس، روز واکسیناسیون و منطقه محل سکونت همسان شدند - محققان گفتند که آنها نمی توانند توضیح دیگری را به طور کامل رد کنند. آنها گفتند که استفاده از یک گروه واکسینه شده این احتمال را کمتر از گروهی از افراد واکسینه نشده مقایسه می کند. 

این یافته‌ها توصیه‌هایی را تقویت می‌کند که به گیرندگان J&J توصیه می‌کند دوز تقویت‌کننده دوم را با استفاده از واکسن mRNA (فناوری مورد استفاده در واکسن‌های Moderna و Pfizer) تقویت می‌کند، که قبلاً در فرانسه و ایالات متحده توصیه می‌شود.

پیشینه اصلی

در کارآزمایی‌های بالینی، نشان داده شد که یک واکسن J&J تقریباً 85 درصد در برابر کووید-19 شدید مؤثر است. در مطالعات بعدی در جمعیت عمومی، این رقم به حدود 68 درصد کاهش یافت. در مقایسه با واکسن‌های mRNA، واکسن غالب مورد استفاده در ایالات متحده که تقریباً 90 درصد در مطالعات جمعیت عمومی مؤثر است، J&J بدترین عملکرد را در کشور دارد و CDC به همه توصیه می‌کند که یک واکسن تقویت‌کننده Pfizer یا Moderna را دریافت کنند. عکس ها اگرچه مطالعات نشان می دهد واکسن J&J در پیشگیری از کووید شدید و بستری شدن در بیمارستان موثرتر از واکسن های mRNA است، داده ها به طور قاطع نشان می دهد که هنوز واکسینه نشدن خطرناک تر است. 

آنچه ما نمی دانیم

آیا افرادی که با J&J واکسینه شده اند کاملا محافظت می شوند؟ راهنمایی در مورد واکسیناسیون در سرتاسر همه‌گیری تغییر کرده است و اغلب دریافت‌کنندگان واکسن کم مصرف ایالات متحده را در جریان می‌گذارد زیرا ارتباطات بر روی واکسن‌های پرمصرف‌تر فایزر و مدرنا متمرکز می‌شود. CDC افرادی را که دوره اولیه واکسیناسیون را گذرانده اند - یک دوز J&J یا دو نوبت از Moderna و Pfizer - به عنوان "کاملاً واکسینه شده" حساب می کند. اگرچه این سازمان نیاز به یک دوز تقویت کننده واحد را تأیید می کند زیرا محافظت در طول زمان کاهش می یابد و به همه توصیه می کند که این دوز را دریافت کنند، اما تعریف "کاملاً واکسینه شده" را تغییر نداده است و گفته است که افراد بدون تقویت کننده "به روز" در نظر گرفته نمی شوند. اگرچه افرادی که واکسن J&J و یک تقویت‌کننده دیگر را انجام داده‌اند کاملاً واکسینه شده و به‌روز در نظر گرفته می‌شوند، اما داده‌ها هنوز نشان می‌دهند که واکسن‌های mRNA به طور مداوم سطوح بالاتری از محافظت را ارائه می‌دهند، و مشخص نیست که دریافت‌کنندگان J&J به واکسن سوم نیاز خواهند داشت تا با وجود این واکسن‌ها «به عقب برسند». دستورالعمل های رسمی استفاده از واکسن در طول دوره همه گیر به نفع شات های mRNA کاهش یافته است که بر سردرگمی افزوده است. دستورالعمل های رسمی به این موضوع نمی پردازند.  

شماره بزرگ

17 میلیون بر اساس داده های CDC، تعداد زیادی از مردم واکسن J&J را در ایالات متحده دریافت کرده اند. در مقایسه، بیش از 123 میلیون نفر دو دوز شات فایزر و بیش از 75 میلیون دو دوز شات مدرنا دریافت کرده اند. 

برای مطالعه بیشتر

جانسون و جانسون علیرغم نیاز شدید در کشورهای در حال توسعه، تولید واکسن کووید را متوقف کرده است (فوربس)

پوشش کامل و به روزرسانی های زنده در مورد Coronavirus

منبع: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/03/02/risk-of-covid-hospitalization-5-times-higher-with-johnson-johnson-shot-than-pfizer/