در یک جدید مطالعه منتشر شده در مجله طب عمومی داخلی، محققان دریافتند که برای ارائه مراقبتهای توصیهشده بر اساس دستورالعمل، یک پزشک مراقبت اولیه تقریباً به ۲۶.۷ ساعت در روز نیاز دارد.
این مطالعه توسط دکتر جاستین پورتر، MD، در دانشکده پزشکی دانشگاه شیکاگو انجام شد و عنوان آن "بازبینی زمان لازم برای ارائه مراقبت های اولیه بزرگسالان" است. این مطالعه به پانل فرضی 2500 بیمار و آنچه که برای ارائه مراقبتهای هدایتشده به آنها نیاز است (مثلاً بر اساس دستورالعملهای گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده) بررسی شد. مقوله های مورد مطالعه شامل مراقبت های پیشگیرانه، علاوه بر بیماری های مزمن و مراقبت های حاد بودند.
نتایج ناگوار بود، که نشان می دهد وجود دارد عینا ساعات کافی در روز برای پزشکان برای رعایت تمام توصیههایی که برای «مراقبت از بیمار ایدهآل» مقرر شده است، وجود ندارد، بهویژه با چالشهای زمانی قابل توجهی که در واقع در یک محیط عمل واقعی وجود دارد.
دکتر پورتر توضیح می دهد: «این نوع گسست بین مراقبتی که برای انجام آن آموزش دیدهایم و محدودیتهای یک روز کاری کلینیک وجود دارد […] ما مجموعهای از دستورالعملهای روزافزون داریم، اما جایگاههای کلینیک به طور متناسب افزایش نیافته است.»
عمل پزشکی با ارائه نظری آن بسیار متفاوت است. در عمل بلادرنگ، پزشکان اغلب درگیر وظایف و ناکارآمدیهای متعددی هستند که دائماً جریان کار آنها را منحرف میکند. یکی از بزرگترین سرمایه گذاری های زمانی ترسیم نمودار است. برای سالها، سیستمهای پرونده الکترونیک سلامت (EHR) وعده تسریع روند ترسیم نمودار را میدادند و ابزارهای دیجیتالی مورد نیاز برای ترسیم سریعتر و کارآمدتر را در اختیار پزشکان قرار میدادند. با این حال، بسیاری از پزشکان اغلب این سیستم های EHR را دست و پا گیرتر از نمودارهای مکتوب سنتی می دانند و آنها را مجبور می کند زمان بیشتری را برای عیب یابی سیستم های پیچیده نسبت به بیماران واقعی صرف کنند.
و خیلی چیزهای دیگر وجود دارد که یک پزشک باید در طول یک روز کاری انجام دهد - رسیدگی به مسائل بیمه، تماس مجدد با بیماران در مورد نتایج، رسیدگی به سؤالات بیمار، کار با کارکنان کمکی در زمینه مدیریت عمل، و غیره. فهرست همیشه در حال افزایش است.
در نهایت، طرفی که بیشترین آسیب را می بیند، بیمار است.
پورتر به خوبی احساس بیماران را در مورد این معما به تصویر میکشد: «اگر نظرسنجیهایی با بیماران درباره مواردی که آنها را در مورد مراقبتهای پزشکی ناامید میکند، انجام دهید، اغلب خواهید شنید که «پزشکم با من وقت نمیگذراند» یا «پزشک من وقت نمیگذارد». پیگیری […] من فکر می کنم بسیاری از اوقات این به عنوان عدم همدلی یا عدم تمایل به مراقبت از بیمار تعبیر می شود. اما واقعیت - برای اکثر پزشکان - فقط کمبود زمان است.
این تقریباً در هر زمینه ای به یک مشکل اساسی در ارائه مراقبت تبدیل شده است. در اکثر نقاط کشور (و جهان)، کمبود شدید پزشک وجود دارد. این بدان معناست که پزشکان که هستند تمرین روزانه فهرست بیماران فوق العاده طولانی و حتی لیست انتظار طولانی تری دارد. علاوه بر این، این در شرایطی است که فشارهای فزاینده بر پزشکان برای افزایش مسئولیتهای خود، پیروی از دستورالعملهای جدید و ادامه حفظ نمرات بالای رضایت بیمار است. به زبان ساده، این یک نبرد بی پایان است.
بیتردید سازمانهای بهداشتی و درمانی و سیاستگذاران باید این مسائل را بشناسند و اقداماتی را برای کاهش بخشی از این فشارها انجام دهند. چه تأمین مالی دسترسی بیشتر به فرصتهای مراقبت یا ارائه شیوههایی با منابع بیشتر، قبل از اینکه این بحران منجر به عدم بهبودی شود، باید تغییر اعمال شود.
منبع: https://www.forbes.com/sites/saibala/2022/08/28/physicians-would-need-almost-27-hours-a-day-to-provide-optimal-patient-care-per- مطالعه جدید/