درمانگاه اوکلاهاما در صورتی که دادگاه عالی به Roe v. Wade پایان دهد، تعطیل خواهد شد

یکی از کارکنان بخش فنی جراحی و اتاق ریکاوری، بیمار را از تگزاس به اتاق ریکاوری پس از سقط جنین در کلینیک Trust Women در اوکلاهاما سیتی، ایالات متحده، در 6 دسامبر 2021 پیاده می کند.

Evelyn Hockstein | رویترز

درمانگاه زنان تولسا، یکی از چهار ارائه‌دهنده سقط جنین در اوکلاهاما، ممکن است در تابستان امسال به‌طور کامل تعطیل شود، اگر دادگاه عالی در اواخر سال جاری، رو علیه وید را لغو کند.

پیش‌نویس رای دادگاه عالی هفته گذشته نشان داد که اکثریت محافظه‌کار آماده است تا آن را لغو کند حکم تاریخی 1973 که سقط جنین را در سراسر کشور قانونی کرد. اگر دادگاه پیش‌نویس رای را دنبال کند، بین کشورهایی که سقط جنین در آنها قانونی باقی می‌ماند و کشورهایی که در آن ممنوع است، شکاف ایجاد می‌کند و میلیون‌ها زن را بدون دسترسی به سقط جنین یا بدون دسترسی می‌گذارد.

به گفته مؤسسه Guttmacher، یک سازمان غیرانتفاعی که از حقوق سقط جنین حمایت می کند، اوکلاهاما یکی از 26 ایالتی است که قصد دارد در صورت سرنگونی Roe، تمام سقط جنین را ممنوع کند.

کوین استیت، فرماندار اوکلاهاما، قانونی را در آوریل امضا کرد سقط جنین را جرم می داند مجازات آن تا 10 سال زندان یا 100,000 دلار جریمه است. قانون برای فوریت های پزشکی که جان مادر در خطر است استثنا قائل شده است اما برای موارد تجاوز جنسی یا زنای با محارم نه. ممنوعیت سقط جنین در ماه اوت، پس از پایان دوره فعلی دادگاه عالی و احتمالاً صدور حکم در مورد رو، اجرایی می شود.

آندریا گالیگوس، مدیر اجرایی کلینیک زنان تولسا، گفت: "این به معنای عدم سقط جنین است، بنابراین به معنای عدم وجود کلینیک است." گالگوس گفت: "ما نمی توانیم به ارائه خدماتی که ارائه می کنیم ادامه دهیم."

دکتر جورج بنجامین، مدیر اجرایی انجمن بهداشت عمومی آمریکا، گفت که واژگونی Roe باعث تشدید نابرابری در سیستم مراقبت‌های بهداشتی ایالات متحده می‌شود و در درجه اول زنان کم‌درآمد، از جمله جوامع اقلیت‌هایی را که در حال حاضر برای دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی با کیفیت تلاش می‌کنند، مجازات می‌کند. بنجامین گفت، افرادی که دارای تمکن مالی هستند و در ایالت هایی زندگی می کنند که سقط جنین با ممنوعیت کامل مواجه است، می توانند به سایر ایالت هایی که این روش قانونی باقی می ماند، سفر کنند.

"زنان مرفه این را به عنوان یک مانع مهم نخواهند داشت. زنان کم‌درآمد این کار را خواهند کرد.»

برخی از زنانی که نیاز به سقط جنین دارند، در حال حاضر مجبور به عبور از خطوط دولتی حتی با سر در محل هستند. وقتی تگزاس گذشت یک قانون سال گذشته که اکثر سقط جنین را ممنوع می کرد، بیماران شروع به فرار به کلینیک های همسایه اوکلاهما برای دریافت مراقبت کردند. به گفته گالگوس، کلینیک زنان تولسا تقریباً سه برابر بیماران خود را دید زیرا مرکز خواهرش در سن آنتونیو، خدمات باروری زنان آلامو، شروع به ارجاع بیماران به آنجا کرد.

گالگوس گفت: "ما به پناهگاه امنی برای بیماران تگزاس تبدیل شدیم که مجبور بودند از ایالت فرار کنند تا به دنبال مراقبت باشند."

اما اوکلاهاما دیگر یک پناهگاه امن نیست. فرماندار هفته گذشته قانونی را امضا کرد اجرای همان محدودیت های تگزاس. سقط جنین در حال حاضر پس از آن غیرقانونی است ضربان قلب در جنین تشخیص داده می شود در سونوگرافی که در اوایل هفته ششم بارداری انجام می شود. این قانون که «قانون ضربان قلب اوکلاهاما» نام دارد، هیچ استثنایی برای تجاوز جنسی یا زنای با محارم قائل نیست. فقط در موارد اورژانسی پزشکی اجازه سقط جنین را می دهد، مثلاً اگر جان مادر در خطر باشد.

گالگوس گفت: "بسیاری از زنان به تازگی متوجه می شوند که باردار هستند، بنابراین پنجره دسترسی به سقط جنین به شدت کاهش یافته است."

این قانون اکثر سقط جنین را در اوکلاهاما ممنوع می کند. در سال 2019، 56.4 درصد از سقط جنین ها در این ایالت بعد از هفته ششم بارداری انجام شده است، زمانی که ضربان قلب به طور معمول تشخیص داده می شود، در حالی که 43.6 درصد در هفته ششم یا قبل از آن انجام شده است. با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها.

این قانون به افراد خصوصی این امکان را می‌دهد که تقریباً از هر شخصی که سقط جنین را انجام می‌دهد یا «کمک می‌کند» ظرف شش سال پس از انجام عمل شکایت کند. متهم برای هر سقط جنین با 10,000 دلار غرامت مواجه خواهد شد. از بیمارانی که به دنبال سقط جنین هستند نمی توان شکایت کرد.

بهداشت و علوم CNBC

آخرین پوشش جهانی CNBC از همه گیری کووید را بخوانید:

گالگوس گفت: «الان منطقی نیست که زنان تگزاس به اوکلاهاما سفر کنند. گالگوس گفت که از زمان تصویب این قانون، کلینیک زنان تولسا نمی توانست حدود نیمی از بیمارانی را که به دنبال این عمل بودند، سقط جنین انجام دهد، زیرا آنها قبل از تشخیص فعالیت قلبی در جنین به محل نرسیدند.

برخی از زنانی که در اوکلاهاما روگردان شده اند، احتمالاً از خطوط ایالتی عبور می کنند تا در کلینیک های همسایه سقط جنین کنند. آرکانزاس و کانزاس، جایی که قوانین آنقدرها محدود کننده نیستند. با این حال، اگر دادگاه عالی Roe را لغو کند، آرکانزاس نیز قصد دارد سقط جنین را غیرقانونی کند. این باعث می شود که تنها چهار کلینیک در کانزاس، جایی که دادگاه عالی ایالتی در سال 2019 به نفع حقوق سقط جنین رای داد، به میلیون ها نفر در منطقه خدمات ارائه دهند.

به گفته Zack Gingrich-Gaylord، سخنگوی Trust Women که دارای کلینیک هایی در ویچیتا، کانزاس و اوکلاهما سیتی است، در آن سناریو، زمان انتظار در کلینیک های کانزاس به دلیل هجوم بیماران از ایالت های همسایه به طور قابل توجهی افزایش می یابد که دسترسی را بیشتر محدود می کند. که سقط جنین را فراهم می کند.

Gingrich-Gaylord گفت: "سیستم کلینیک در این منطقه، آنقدر قوی نیست که بتواند از دست دادن بسیاری از کلینیک ها را تحمل کند."

اگرچه سازمان غذا و دارو اکنون به زنان اجازه می دهد تا قرص سقط جنین را از طریق پست دریافت کنند، اما اوکلاهاما همچنین پزشکان را از استفاده از قرار ملاقات های پزشکی از راه دور برای تجویز این قرص و نظارت بر بیماران مصرف کننده آن منع می کند. قرص، مییفپریستون، برای استفاده تا هفته 10 بارداری تایید شده است. در سال 2019، حدود 54 درصد از سقط جنین های اولیه حاملگی، سقط های دارویی با قرص بوده است. با توجه به CDC

ده‌ها گروه پزشکی برجسته کشور، در گزارش‌هایی که در سال گذشته به دادگاه عالی ارائه شد، استدلال کردند که سقط جنین یک مشکل است. جزء ایمن و ضروری مراقبت های بهداشتی. آنها شامل انجمن سلامت عمومی آمریکا، انجمن پزشکی آمریکا، کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان و بسیاری دیگر بودند. 

بنجامین با گروه بهداشت عمومی گفت که واژگونی Roe "خطر بزرگی برای سلامت زنان" ایجاد می کند. 

او گفت: "زمانی که این روش تحت هدایت مناسب در یک محیط استریل و مناسب انجام نشود، خطر عفونت سپتیک و مرگ وجود دارد." خطر عقیمی وجود دارد. خطر خونریزی تا حد مرگ وجود دارد.»

متخصصان زنان و زایمان نگران هستند که در صورت واژگونی Roe، آموزش پزشکی مناسب در مورد نحوه انجام ایمن سقط جنین به شدت کاهش یابد. بر اساس مطالعه‌ای که هفته گذشته در مجله پزشکی مامایی و زنان و زایمان منتشر شد، درصد ساکنانی که آموزش سقط جنین دریافت می‌کنند از 92 درصد تا سال 2020 به 56 درصد کاهش می‌یابد، اگر ممنوعیت سقط جنین دولتی اجرایی شود. نویسندگان گفتند که این آموزش نه تنها برای مراقبت از سقط جنین، بلکه برای سایر مهارت‌های پزشکی مانند مدیریت سقط جنین مهم است.

دکتر جن ویلاوینسسیو، با کالج آمریکایی متخصصین زنان و زایمان، پیش نویس حکم دادگاه عالی را حمله ای بی سابقه به مراقبت های بهداشتی زنان خواند که باعث ایجاد ترس، سردرگمی و به طور کلی دسترسی بیماران به مراقبت های بارداری می شود. با توجه به اینکه بسیاری از زنان اکنون با واقعیت سفر برای سقط جنین روبرو هستند، ویلاوینسسیو گفت که این گروه در تلاش است تا شبکه گسترده ای از پزشکان ایجاد کند تا به بیماران در دسترسی به مراقبت در هر کجا که زندگی می کنند کمک کنند.

او در بیانیه ای از طریق ایمیل به CNBC گفت: «بسیار حیاتی است که ما دسترسی را در ایالت هایی که محدودیتی ندارند گسترش دهیم تا به کسانی که از جایی که هستند سفر می کنند کمک کنیم.

در شمال شرقی، فرماندار کتی هوچول قول داده است که نیویورک، که سه سال قبل از رو در مقابل وید، سقط جنین را قانونی کرد، به هر کسی که به آن نیاز دارد، پناهگاه امنی ارائه خواهد داد.

"این یک حق اساسی تحت تعرض است" هوچول روز پنجشنبه گفت. "بیا نیویورک. اینجا مهد جنبش حقوق زنان است.»

منبع: https://www.cnbc.com/2022/05/10/abortion-oklahoma-clinic-will-shut-down-if-supreme-court-ends-roe-v-wade.html