کانزاس آخرین ایالت در تعداد فزاینده ای از ایالت ها است که به لطف قانونی که موانع را برای بیمارانی که به مراقبت های اولیه نیاز دارند از بین می برد، دسترسی مستقیم به پرستاران ارائه می دهد زیرا همه گیر کووید-19 نیازهای مراقبت های اولیه ایالات متحده را مورد توجه قرار می دهد.
فرماندار لورا کلی، یک دموکرات، روز جمعه قانونی را امضا کرد که توسط مجلس قانونگذاری تحت کنترل جمهوری خواهان تصویب شده بود که به پرستاران ثبت شده در دوره های پیشرفته اجازه می دهد به طور مستقل تمرین کنند و دیگر نیازی به نظارت پزشک ندارند. اکنون 26 ایالت به اضافه ناحیه کلمبیا و دو قلمرو آمریکا که به اصطلاح APRN ها، که شامل پرستاران نیز می شود، اختیار عمل کامل را اعطا کرده اند. نیویورک اوایل این ماه 25 شدth دولت اجازه دسترسی مستقیم به پرستاران را بدهد.
"کانزاس، مانند بسیاری از ایالت های دیگر، با کمبود مراقبت های بهداشتی مواجه است - به ویژه در بخش های روستایی ایالت." کلی گفت جمعه. "این در دسترس بودن مراقبت های بهداشتی با کیفیت بالا را با توانمندسازی APRN ها برای کاهش شکاف های مراقبت های محلی و منطقه ای بهبود می بخشد."
پرستاران برای انجام بیشمار عملکرد مراقبتهای اولیه، تشخیص، تجویز دارو و انجام معاینات فیزیکی آموزش دیدهاند، اما قوانین حوزه عمل دولتی اغلب آنها را از چنین مراقبتهایی منع میکند، مگر اینکه با پزشک ناظر توافق داشته باشند. AANP گفت: اختیارات عمل کامل "مجوز NP ها برای ارزیابی بیماران، تشخیص، سفارش و تفسیر تست های تشخیصی، شروع و مدیریت درمان ها، و تجویز داروها تحت اختیار مجوز انحصاری هیئت پرستاری ایالتی است."
از آنجایی که کلینیکهای خردهفروشی مانند کلینیکهایی که توسط کسبوکار MinuteClinic CVS Health اداره میشوند، در حالی که بیمارستانها و سیستمهای بهداشتی رویکردی مبتنی بر تیم را برای ارائه مراقبتهای پزشکی میپذیرند، گسترش یافتهاند، بیماران با پرستاران بهعنوان گزینهای برای مطب شلوغ پزشک و دسترسی سریع به درمان، بیشتر با پرستاران آشنا شدهاند. بیماری های روتین
آوریل ان. کاپو، رئیس انجمن پرستاران آمریکایی (AANP) گفت: "این یک نقطه عطف مهم در مراقبت های بهداشتی برای کانزاس و برای کشور ما است." اکنون اکثر ایالت ها این مدل قانونی را پذیرفته اند.
بهویژه در طول همهگیری، پرستاران کلید تجویز واکسنها و تزریقهای تقویتکننده برای مبارزه با کووید-19 بودهاند، در حالی که ایالتها به طور فزایندهای توانایی NPs، داروسازان و فنآوران داروسازی را برای تجویز واکسن در سالهای اخیر گسترش دادهاند. قانونگذاران ایالتی و سیاستگذاران سلامت در طول همه گیری همه گیر دریافتند که در میان کمبود پزشکان و سایر کارکنان مراقبت های بهداشتی، به پرستاران برای افزایش دسترسی به مراقبت های اولیه و واکسیناسیون نیاز است.
اما بر اساس چارچوب نظارتی جدید که توسط کانزاس و ایالت های قبلی به تصویب رسیده است، دیگر "الزامی برای NP ها برای داشتن قرارداد ایالتی با یک پزشک به عنوان شرط مجوز ایالتی و ارائه مراقبت از بیمار" وجود ندارد. به گفته حامیان اقتدار عمل کامل، این به دسترسی بیماران به مراقبت های اولیه آسیب می رساند.
جان فانینگ، مدیر اجرایی AANP، گفت: "این قانون گامی ضروری برای از بین بردن نابرابری های مراقبت های بهداشتی، مدیریت هزینه ها و ایجاد نیروی کار مراقبت های بهداشتی در کانزاس است." "کشورهایی که اختیار عمل کامل را پذیرفته اند، در موقعیت بهتری برای رسیدگی به این مسائل حیاتی هستند."
منبع: https://www.forbes.com/sites/brucejapsen/2022/04/15/kansas-lifts-hurdle-to-nurse-practitioners-becomes-26th-state-to-do-so/