CDC می گوید افراد HIV مثبت بیشتر با آبله میمون در بیمارستان بستری می شوند

بر اساس مطالعه‌ای از مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، افراد مبتلا به اچ‌آی‌وی که مبتلا به آبله میمون هستند، بیش از دو برابر سایر بیمارانی که مبتلا به ویروس سریع در حال انتشار هستند، در بیمارستان بستری می‌شوند.

در گزارشی که روز پنجشنبه منتشر شد، CDC دریافت که 38 درصد از نزدیک به 2,000 نفری که بین ماه های مه و ژوئیه مبتلا به آبله میمون شده اند، مبتلا به HIV هستند. در میان 1,300 بیمار آبله میمون با اطلاعات بالینی دقیق تر، 8 درصد از افراد HIV مثبت در بیمارستان بستری شدند در حالی که 3 درصد از افراد بدون عفونت HIV در بیمارستان بستری شدند.

CDC دریافت که افراد HIV مثبت به ویژه با تعداد کم سلول های T که نشان دهنده ضعف سیستم ایمنی است و در آنها ویروس سرکوب نمی شود، بیشتر با آبله میمون در بیمارستان بستری می شوند.

اما اطلاعات در مورد دلیل بستری شدن در بیمارستان ناقص است، بنابراین مشخص نیست که آیا افراد HIV مثبت بستری شده با آبله میمون از بیماری شدیدتری رنج می برند یا خیر. افراد مبتلا به اچ آی وی در شیوع آبله میمون های قبلی در نیجریه نتایج ضعیفی داشتند.

آبله میمون در درجه اول است گسترش دادن در حین رابطه جنسی در بین مردان همجنسگرا و دوجنسگرا، هر چند هر فردی می تواند از طریق تماس فیزیکی نزدیک با فردی که دارای مواد آلوده یا آلوده مانند حوله و ملحفه است به این ویروس مبتلا شود.

بر اساس CDC، مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند، بیشتر از جمعیت عمومی به عفونت HIV مبتلا می شوند. اما این مطالعه نشان داد که 38 درصد از بیماران آبله میمون که HIV نیز دارند بسیار بیشتر از میزان مشاهده شده در میان جمعیت گسترده‌تر مردان همجنس‌گرا و دوجنس‌گرا است.

به گفته آژانس، درصد بیماران مبتلا به آبله میمون‌ها که HIV دارند نیز در طول زمان افزایش یافته است، که نشان می‌دهد آبله میمون‌ها ممکن است در شبکه‌هایی از افراد مبتلا به HIV بیشتر گسترش یابد.

CDC تفاوت نژادی عمده ای را در میان افرادی که مبتلا به اچ آی وی و آبله میمون هستند پیدا کرد. بیماران سیاه پوست و اسپانیایی تبار آبله میمون و اچ آی وی را به ترتیب - 63٪ و 41٪ - نسبت به بیماران سفیدپوست با 28٪ به میزان بسیار بالاتری داشتند.

آبله میمون به طور نامتناسبی بر جمعیت سیاه پوست و اسپانیایی تبار تأثیر می گذارد. طبق داده های CDC، نزدیک به 38٪ از بیماران مبتلا به آبله میمون سیاه پوست، 29٪ اسپانیایی تبار و 27٪ سفید پوست هستند. بر اساس داده های سرشماری 12، کل جمعیت ایالات متحده 19٪ سیاه پوست، 61٪ اسپانیایی و 2020٪ سفیدپوست است.

افراد مبتلا به HIV که آبله میمون نیز دارند، علائمی مانند درد مقعدی و پروکتیت را بیشتر گزارش می کنند. آبله میمون باعث ایجاد جوش می شودکه شبیه جوش یا تاول است که اغلب در نواحی حساس مانند مقعد یا اندام تناسلی ایجاد می شود.

مقامات CDC که نویسندگان این مطالعه بودند گفتند واکسیناسیون علیه آبله میمون باید برای افرادی که HIV مثبت هستند و مبتلا به این بیماری هستند در اولویت قرار گیرد. سایر عفونت های مقاربتی.

به گفته نویسندگان، افرادی که از نظر آبله میمون ارزیابی می شوند باید تحت غربالگری HIV و STI نیز قرار گیرند. طبق مطالعه CDC، حدود 41 درصد از بیماران آبله میمون در سال گذشته با یک یا چند بیماری مقاربتی تشخیص داده شدند. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی همچنین باید داروهایی مانند PrEP را به بیماران ارائه دهند که به کاهش خطر ابتلا به HIV از طریق رابطه جنسی کمک می کند.

CDC تخمین زده است که 1.6 میلیون مرد همجنس گرا و دوجنس گرا که HIV مثبت هستند یا برای کاهش خطر ابتلا به HIV دارو مصرف می کنند، با بالاترین خطر ابتلا به آبله میمون مواجه هستند. تاکنون بیش از 460,000 دوز واکسن آبله میمون تجویز شده است. مقامات وزارت بهداشت و خدمات انسانی گفته اند که ایالات متحده به نقطه ای نزدیک می شود که دوزهای کافی برای واکسیناسیون کامل جمعیت پرخطر وجود دارد.

بر اساس داده های CDC، ایالات متحده با بزرگترین شیوع آبله میمون در جهان با بیش از 21,000 مورد در 50 ایالت، واشنگتن دی سی و پورتوریکو، مبارزه می کند. مقامات بهداشتی کاخ سفید روز چهارشنبه گفتند که به نظر می رسد شیوع کند شده است با افزایش واکسیناسیون، هر چند تفاوت نژادی در افراد مبتلا به آبله میمون در حال افزایش است.

منبع: https://www.cnbc.com/2022/09/08/hiv-positive-people-hospitalized-with-monkeypox-more-often-cdc-says.html