یک بیمار COVID-19 که از دستگاه تنفس مصنوعی استفاده می کند، در حالی که خون او از طریق دستگاه دیالیز کلیه (L) در طبقه بخش مراقبت های ویژه (ICU) در مرکز پزشکی امور کهنه سربازان در 21 آوریل 2020 در محله بروکلین شهر نیویورک می گذرد، استراحت می کند.
رابرت نیکلزبرگ | گتی ایماژ
بر اساس داده های جدیدی که روز دوشنبه توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها منتشر شد، بیماران دیالیزی اسپانیایی با 40 درصد بیشتر از سفیدپوستان در معرض خطر ابتلا به عفونت استاف خون قرار دارند که این امر بر نابرابری های اقتصادی و نژادی در سیستم مراقبت های بهداشتی ایالات متحده تاکید می کند.
CDC گفت، بزرگسالانی که برای نارسایی کلیه دیالیز می شوند، در مقایسه با جمعیت عمومی ایالات متحده، 100 برابر بیشتر احتمال دارد به عفونت های جریان خون مبتلا شوند. سوزن‌ها و کاتترها برای اتصال بیماران به دیالیز استفاده می‌شوند و باکتری‌هایی مانند استاف می‌توانند در طول این فرآیند وارد جریان خون بیمار شوند. عفونت استافیوکوک جدی و گاهی کشنده است.
بر اساس گزارش CDC، بیش از 800,000 نفر در ایالات متحده با نارسایی کلیه زندگی می کنند که 70 درصد آنها تحت دیالیز هستند.
با این حال، رنگین پوستان با خطر بیشتری از نارسایی کلیه روبرو هستند که بیش از نیمی از بیماران دیالیزی را تشکیل می دهد. بر اساس داده های CDC، میزان نارسایی کلیه در میان سیاه پوستان چهار برابر بیشتر و در میان اسپانیایی ها دو برابر بیشتر از سفیدپوستان است. سیاه پوستان 33 درصد از بیماران دیالیز در ایالات متحده را تشکیل می دهند.
CDC گفت: افراد سیاه پوست و اسپانیایی تبار دیالیز نیز بیشتر از بیماران سفیدپوست به عفونت استاف مبتلا می شوند. داده های تجزیه و تحلیل بیماران دیالیزی از سال 2017 تا 2020 به وضوح افزایش خطر را برای بیماران سیاه پوست محاسبه نکرد. با این حال، طبق CDC، بیماران اسپانیایی تبار 40 درصد بیشتر از سفیدپوستان با خطر عفونت استاف مواجه بودند.
دکتر دبرا هوری، مدیر ارشد پزشکی CDC، گفت: «پیشگیری از عفونت‌های جریان خون استاف با تشخیص بیماری مزمن کلیوی در مراحل اولیه آن برای جلوگیری یا تأخیر در نیاز به دیالیز آغاز می‌شود.
مطالعه CDC داده های مربوط به شهرستان های منتخب در هفت ایالت را از سال 2017 تا 2020 بررسی کرد. این ایالت ها عبارتند از: کالیفرنیا، کانکتیکات، جورجیا، مریلند، نیویورک، تنسی و مینه سوتا.
به گفته CDC، عفونت‌های جریان خون در بیماران دیالیز از سال 40 تا 2014 به دلیل آموزش کارکنان و بیماران در مورد نحوه پیشگیری از آنها، 2019 درصد کاهش یافته است. استفاده از فیستول و گرافت برای اتصال گردش خون بیمار به دستگاه دیالیز خطر عفونت را در مقایسه با کاتترها کاهش می دهد.
منبع: https://www.cnbc.com/2023/02/06/hispanic-dialysis-patients-face-40percent-higher-risk-of-staph-infection-than-whites-cdc-says.html