هیئت CDC نسبت به چهارمین واکسن کووید برای جمعیت گسترده تر بدبین است، می گوید ایالات متحده به استراتژی واکسن واضح نیاز دارد

پانل متخصصان مستقل واکسن CDC نشان داد که تا زمانی که آژانس استراتژی روشنی را اتخاذ نکند، برای حمایت از چهارمین واکسن کووید برای جمعیت گسترده تر ایالات متحده، بی میلی هستند.

این گروه در یک جلسه پنج ساعته چهارشنبه, تا حد زیادی موافق بودند که استفاده مکرر تقویت کننده ها برای جلوگیری از عفونت یک هدف واقعی در نسل فعلی شات ها نیست.

کمیته مشورتی CDC در مورد شیوه های ایمن سازی، استراتژی واکسیناسیون ایالات متحده را پیش از موج مورد انتظار پاییز عفونت مورد بحث قرار داد. این اولین جلسه کمیته پس از آن بود CDC چهارمین دوز فایزر یا مدرنا را پاک کرد برای افراد 50 ساله و بالاتر در اواخر ماه مارس، و همچنین دوز پنجم برای افراد 12 سال و بالاتر با سیستم ایمنی ضعیف.

دکتر سارا لانگ، یکی از اعضای کمیته، گفت که سازمان های بهداشت عمومی باید این ایده را که واکسن ها می توانند از عفونت کووید جلوگیری کنند، کنار بگذارند. او گفت که در عوض باید به مردم اطلاع دهند که هدف اصلی جلوگیری از بیماری شدید، بستری شدن در بیمارستان و مرگ است.

لانگ، استاد اطفال در کالج دانشگاه درکسل گفت: «با واکسن‌هایی که در حال حاضر در دسترس هستند، نباید امیدوار باشیم که آن واکسن‌ها می‌توانند از عفونت، انتقال و حتی بیماری خفیف جلوگیری کنند، زیرا ما آموخته‌ایم که این امکان پذیر نیست.» پزشکی ما فقط باید با این واکسن‌ها از این کار دست بکشیم و روی پیشگیری از بیماری‌های شدید و جلوگیری از مرگ تمرکز کنیم.»

لانگ از CDC به دلیل پاک کردن شات چهارم برای افراد مسن بدون مشورت با کمیته انتقاد کرد و گفت که این تصمیم باعث سردرگمی عمومی شده و می تواند منجر به خستگی بیشتر شود. او گفت که داشتن یک بحث عمومی کامل در کمیته در مورد توصیه های واکسن به بازگرداندن اعتماد عمومی کمک می کند.

واکسن‌های فایزر و مدرنا در پیشگیری از بستری شدن در بیمارستان از کووید بسیار مؤثر بوده‌اند، اما محافظت در برابر عفونت و بیماری‌های خفیف به سرعت در طول زمان کاهش می‌یابد، چالشی که با تکامل سریع ویروس تشدید می‌شود. سازندگان واکسن این واکسن ها را برای هدف قرار دادن پروتئین اسپایک ویروسی که در ووهان چین در سال 2019 ظاهر شد، توسعه دادند. این ویروس از سنبله برای حمله به سلول های انسانی استفاده می کند و از آنجایی که این پروتئین در دو سال گذشته جهش یافته است، کار برای آن دشوارتر شده است. واکسن هایی برای جلوگیری از عفونت ها

اطلاعات ارائه شده توسط مقامات CDC در روز چهارشنبه نشان داد که سه دوز از واکسن های فایزر یا مدرنا 79 درصد در پیشگیری از بستری شدن در بیمارستان و 94 درصد در پیشگیری از بیماری وخیم یا مرگ در میان بزرگسالان با سیستم ایمنی سالم در طول موج بی سابقه عفونت Omicron در طول زمستان موثر بوده است. سه دوز حدود 65 درصد در پیشگیری از بیماری خفیف موثر بود.

دکتر بث بل, مدیر مرکز ملی بیماری‌های عفونی نوظهور و مشترک انسان و دام, گفت که درخواست از مردم برای دریافت واکسن تقویتی هر چهار تا شش ماه یک استراتژی بهداشت عمومی پایدار نیست. او گفت که چنین رویکردی می تواند اعتماد به کمپین واکسیناسیون را تضعیف کند. بل گفت که یک سری واکسیناسیون اولیه دو واکسن و یک دوز تقویت کننده در حال حاضر از افرادی که سیستم ایمنی سالمی دارند محافظت کافی را فراهم می کند.

بل که همچنین استاد بالینی دانشکده واشنگتن است، گفت: «من فقط نگران ملاقات و در نظر گرفتن دوزهای اضافی برای بازگشت کمتر و کمتر و ایجاد این تصور هستم که برنامه واکسیناسیون چندان مؤثری نداریم. بهداشت عمومی

دکتر دیوید کیمبرلین از آکادمی اطفال آمریکا گفت CDC باید استراتژی واکسیناسیون بلندمدت تری را در حال حاضر اتخاذ کند تا مجبور نباشد به بحران بعدی واکنش نشان دهد. کیمبرلین گفت که CDC باید به وضوح اعلام کند که اکثر آمریکایی ها ابتدا به سه دوز نیاز دارند و سپس یک بار در سال به تقویت کننده نیاز دارند تا در برابر بیماری های شدید محافظت کنند.

با این حال، دکتر گریس لی، رئیس کمیته، گفت که ایالات متحده باید در توسعه واکسن‌هایی سرمایه‌گذاری کند که در پیشگیری از عفونت مؤثر باشد، و اشاره کرد که حتی عفونت‌های خفیف نیز می‌توانند منجر به کووید طولانی با پیامدهای بالقوه ناتوان کننده سلامت شوند.

لی، استاد اطفال در دانشکده دانشگاه استنفورد گفت: «اگر ما بر بستری شدن در بیمارستان و مرگ در بیماری حاد تمرکز کنیم، به عواقب درازمدت کووید فکر نمی‌کنیم و این ممکن است حتی در افراد با علائم خفیف رخ دهد. دارو. لی گفت از دست دادن کار یا مدرسه به دلیل عفونت چالش بزرگی است، به ویژه برای جوامعی که همیشه دسترسی آسانی به مراقبت های بهداشتی ندارند.

به گفته دکتر کامیل کاتن، متخصص بیماری های عفونی در بیمارستان عمومی ماساچوست، در حالی که ممکن است سه دوز برای بزرگسالان سالم کافی باشد، اما افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند در برابر بیماری های شدید آسیب پذیر هستند. Kotton گفت که آنها حتی پس از واکسیناسیون کامل، تقویت و درمان پیشگیرانه با آنتی بادی های مونوکلونال در معرض خطر عفونت هستند.

کاتن گفت: «از برخی جهات آنها کسانی هستند که تا حدودی در بیماری همه گیر رها شده اند. او گفت: "من فقط می خواهم که تمرکز قابل توجهی روی بیماران مبتلا به نقص ایمنی داشته باشیم."

جلسه کمیته CDC پس از آن برگزار می شود مشاوران مستقل سازمان غذا و دارو در اوایل این ماه ملاقات کردند برای ایجاد چارچوبی برای انتخاب واکسن‌های جدید که جهش‌هایی را که ویروس در طول همه‌گیری ایجاد کرده است هدف قرار می‌دهد. مقامات بهداشت عمومی انتظار موج دیگری از عفونت را در پاییز امسال دارند و نگران هستند که نوع جدیدی ظهور کند که واکسن های فعلی را تضعیف کند.

دکتر پیتر مارکس، که بخش FDA مسئول ایمنی و اثربخشی واکسن را رهبری می کند، به کمیته مشورتی تنظیم کننده دارو گفت که ایالات متحده حداکثر تا ژوئن فرصت دارد تا فرمول جدیدی را برای واکسن ها انتخاب کند تا آنها را برای پاییز آماده کند. مارکس گفت که کاهش مصونیت از واکسن ها می تواند ایالات متحده را در برابر موج دیگری آسیب پذیر کند، زمانی که مردم در ماه های سردتر به داخل خانه می روند. اعضای کمیته FDA همچنین در مورد درخواست از جمعیت گسترده تر برای تقویت مکرر تا زمانی که داده های واضحی وجود داشته باشد که نشان دهد برای جلوگیری از بیماری شدید ضروری است، تردید داشتند.

مارکس به کمیته گفت: «من فکر می‌کنم که ما بسیار موافق هستیم و با این ایده که به سادگی نمی‌توانیم به اندازه خودمان مردم را تقویت کنیم. مارکس گفت: «من اولین کسی هستم که اذعان می‌کنم که این چهارمین دوز تقویت‌کننده اضافی که مجاز بود، یک معیار توقف بود تا زمانی که با توجه به داده‌های در حال ظهور، چیزهایی را برای تقویت‌کننده احتمالی بعدی آماده کنیم.