دولت تنظیم کننده را برای بحران فرسودگی بهداشتی مقصر بدانید

جراح عمومی به تازگی یک هشدار شوم جدید ارائه کرده است - اما این هشدار شامل تنباکو، الکل یا هر ماده دیگری نیست.

در عوض، دکتر Vivek Murthy زنگ زد در مورد بحران فزاینده فرسودگی شغلی در میان نیروی کار مراقبت های بهداشتی آمریکا. گزارش او این مشکل را به طور مفصل شرح می دهد و حتی فهرست بلندبالایی از راه حل هایی را پیشنهاد می کند که سیاست گذاران ایالتی و فدرال می توانند دنبال کنند.

متأسفانه، این گزارش عمدتاً یکی از بهترین راه حل ها را کم اهمیت جلوه می دهد - کاهش انبوه مقررات غیر ضروری که پزشکان، پرستاران و مدیران را ناامید می کند.

فرسودگی شغلی-مشخص توسط کلینیک مایو به عنوان "نوع خاصی از استرس مرتبط با کار" که منجر به "یک حالت خستگی فیزیکی یا احساسی می شود که همچنین شامل احساس کاهش موفقیت و از دست دادن هویت شخصی" می شود - در بین متخصصان مراقبت های بهداشتی شایع است. جراح عمومی از آکادمی ملی پزشکی استناد می کند مطالعه ای که پیدا کرد که تا 54 درصد از پرستاران و پزشکان و تا 60 درصد از دانشجویان و دستیاران پزشکی علائم فرسودگی شغلی را گزارش می کنند.

انصافاً، گزارش دکتر مورتی خاطرنشان می کند که بارهای اداری دلیل این مشکل است. اما نقش قوانین نادرست را که شاید بزرگترین محرک بحران فرسودگی شغلی هستند، دست کم می گیرد.

در یک نظرسنجی در سال 2018 توسط بنیاد پزشکان، 40٪ از پزشکان بارهای نظارتی را به عنوان یکی از کم رضایت بخش ترین جنبه های شغل خود شناسایی کردند. در نظرسنجی دیگری در همان سال، 79٪ از پزشکان از دردسرهای اداری - یک عارضه جانبی رایج نظارت بیش از حد - به عنوان اصلی‌ترین عامل مخرب عمل پزشکی نام برد.

پزشکان زمان قابل توجهی را صرف «مراقبت از بیمار غیرمستقیم» می‌کنند. با توجه به الف مطالعه اخیر منتشر شده در ژورنال JAMA Internal Medicine، دستیاران سال اول در مجموع بیش از 10 ساعت در روز را صرف تعامل با پرونده پزشکی بیمار یا مستندسازی کارهایی می کنند که انجام می دهند.

یا محدودیت های طاقت فرسای دامنه عمل در بسیاری از ایالت ها را در نظر بگیرید. این قوانین پرستاران و دستیاران پزشک را از ارائه انواع خاصی از مراقبت های معمول بدون نظارت پزشک منع می کند، حتی اگر مطالعات نشان داده اند بیمارانی که توسط این متخصصان درمان می شوند، نتایج سلامتی را تجربه می کنند که به همان اندازه خوب یا حتی بهتر از نتایج گزارش شده توسط بیماران تحت درمان توسط پزشکان است. خوشبختانه 26 ایالت و ناحیه کلمبیا اکنون اجازه دهید پرستاران و دستیاران پزشک به طور مستقل و بدون نظارت پزشک تمرین کنند.

این محدودیت‌ها بار کاری پزشکان را افزایش می‌دهد و می‌تواند روحیه پرستاران و دستیاران پزشک را تضعیف کند. و این می تواند باعث شود مردم رشته پزشکی را ترک کنند. بر اساس گزارش دسامبر 22، تقریباً 2021 درصد از پزشکان به دلیل احساس فشار زیاد به بازنشستگی پیش از موعد فکر می کنند. نظرسنجی توسط Doximity. 12 درصد دیگر به فکر تغییر شغل هستند.

همانطور که این بحران فرسودگی شغلی حادتر می شود، حتی تعداد بیشتری از متخصصان مراقبت های بهداشتی شغل خود را ترک خواهند کرد. کارگران باقی مانده خود را حتی لاغرتر از امروز خواهند دید. این یک حلقه بازخورد منفی ایجاد می کند که منجر به خستگی بیشتر و بازنشستگی زودهنگام می شود.

انجمن کالج های پزشکی آمریکا تخمین می زند این کشور تا سال 124,000 با کمبود 2034 پزشک مواجه خواهد شد. کمبود پرستار در حال حاضر آنقدر شدید است که بیش از از هر شش بیمارستان یک بیمارستان گزارش "کمبود حیاتی پرستاری" در این زمستان. برخی از ایالت ها مجبور شدند از گارد ملی برای کارکنان بیمارستان ها کمک بخواهند.

از قضا، همه این مقررات، که در نظر گرفته شده برای حفظ ایمنی مردم است، در واقع با تقویت فرسودگی شغلی، بیماران را به خطر می اندازد. پزشکانی که علائم فرسودگی شغلی را گزارش می کنند 2.2 بار بیشتر احتمال دارد برای انجام خطاهای پزشکی

تعداد زیادی از الزامات نظارتی و اداری که برای پزشکان و سایر کارکنان مراقبت های بهداشتی وضع شده است، این حرفه ها را بسیار پر استرس، خسته کننده و طاقت فرساتر از آنچه لازم است کرده است. کاهش این بار نظارتی، و در نتیجه مبارزه با فرسودگی شغلی، به معنای واقعی کلمه یک موضوع مرگ و زندگی برای بیماران است.

منبع: https://www.forbes.com/sites/sallypipes/2022/06/20/blame-the-regulatory-state-for-the-healthcare-burnout-crisis/